Obsah:
COBRA umožňuje pracovníkům, aby zůstali krytí zdravotním pojištěním svého zaměstnavatele po určitou dobu po odchodu ze zaměstnání nebo po zkrácení pracovní doby, aby již nebyli způsobilí k pojištění. Federální zákon také umožňuje závislým zaměstnancům zůstat v situacích, kdy by jinak mohli ztratit pokrytí, například po rozvodu. Přestože nabízí trvalé pojištění, často přichází s dražší cenovkou.
Původy COBRA
COBRA získává své jméno podle Konsolidovaného zákona o odsouhlasení rozpočtu Omnibus z roku 1985, federálního zákona s ustanoveními pokrývajícími širokou škálu témat. Jedním z těchto ustanovení, které je v současnosti nejpřesněji identifikováno se zákonem, bylo řešení pokračujícího zdravotního pojištění, když zaměstnanec opustil zaměstnání nebo v některých jiných situacích. Pojistné krytí COBRA se vztahuje na každého zaměstnavatele s minimálně 20 zaměstnanci, který svým zaměstnancům poskytuje zdravotní pojištění.
Kdo platí za pokrytí
Zatímco zákon vyžaduje, aby zaměstnavatelé nabízeli pokračování pokrytí COBRA bývalým pracovníkům a závislým osobám, nevyžaduje, aby za to zaměstnavatelé platili. Zaměstnavatelé obvykle platí některé náklady na pokrytí svých současných zaměstnanců a jejich rodin. Zákon však zaměstnavateli umožňuje, aby lidé zaplatili plné náklady na pokrytí COBRA, a to až o 2% více na pokrytí administrativních nákladů. Zaměstnavatelé mohou přispět na náklady na pokrytí COBRA, pokud se tak rozhodnou.
Opuštění práce
Zaměstnavatelé musí zpřístupnit COBRA většině pracovníků, kteří odejdou, bez ohledu na důvod - ať už odstoupí, jsou propuštěni nebo jsou propuštěni z důvodů. Jedinou výjimkou je, když jsou pracovníci propuštěni za „hrubé pochybení“. Ani zákon sám, ani předpisy, které provádějí zákon, nedefinují hrubé pochybení a federální soudci použili různé normy v případech, které se dostaly k soudům. Americké ministerstvo práce však uvádí, že většina „běžných“ důvodů pro propouštění lidí, jako je špatná účast nebo prostě špatná práce, nezvyšuje úroveň hrubého pochybení.
Jak dlouho to trvá
Když zaměstnanci opustí zaměstnání, obvykle mají 60 dní na to, aby se rozhodli, zda chtějí pokrytí COBRA. Zákon obecně vyžaduje, aby pracovníci mohli pokračovat v pokrytí nejméně 18 měsíců. V některých případech, jako je například manželství, které si po rozvodu zaměstnance ponechává pojištění, musí být krytí k dispozici po dobu až 36 měsíců. Zaměstnavatelé mají možnost zpřístupnit krytí i po uplynutí lhůty stanovené zákonem.