Platí Medicare za asistované bydlení?

Medicare hradí část nebo veškeré náklady na širokou škálu výdajů na zdravotní péči, včetně nákladů vzniklých v nemocnici, jakož i ambulantních a jiných služeb poskytovaných lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem. Kromě omezených okolností však Medicare nepokrývá náklady na péči o dítě ani doma, ani v zařízení, jako je pečovatelský dům nebo zařízení s asistovaným životem, pokud je to jediná péče, kterou potřebujete.

Asistované bydlení nabízí obyvatelům mnoho nezávislosti. Úvěry: Jupiterimages / Stockbyte / Getty Images

Asistované bydlení

Filosofie péče, která klade důraz na nezávislost a důstojnost, asistované bydlení poskytuje služby dlouhodobé péče v prostředí jednotlivých bytových jednotek, které obyvatelům umožňují vyšší míru nezávislosti, než jakou poskytuje domov pečovatelské péče. Slouží lidem, kteří jsou zdravotně postižení, stejně jako starším lidem, kteří potřebují pomoc s každodenním životem, nebo osobám s ADL - osobám, pro něž nezávislý život není praktický, ale kteří nepotřebují nepřetržitou pozornost v pečovatelském domě..

Asistovaná občanská zařízení

Často strukturované bytové komplexy, s množstvím malých bytů pro jednotlivce a páry, stejně jako několik společných prostor, asistované bydlení obecně poskytují celou řadu služeb, včetně dohledu nad pomocí ADL, koordinace služeb externími poskytovateli zdravotní péče, ošetřovatelství. a rehabilitační služby a pohotovostní služby, ale převážná část poskytovaných služeb je v přírodě přísnější. Pokud rezident dostává fyzikální terapii, Medicare za to může zaplatit, ale nepokryje ostatní náklady na asistované bydlení.

Péče o výkon trestu odnětí svobody

I když je to z lékařského hlediska nezbytné, péče o dítě nezachází s žádnou nemocí; místo toho poskytuje pomoc v případě potřeby s aktivitami každodenního života. K dispozici je šest základních ADL: koupání nebo sprchování, oblečení sebe sama, krmení, toaletní potřeby, osobní hygiena a péče o ruce a funkční mobilita. V mnoha případech je pomoc dohlížecí povahy: Osoba je obecně schopna zvládnout věci sama, ale potřebuje někoho v pohotovostním režimu. Existuje mnoho instrumentálních ADL, včetně úklidu, správy léků, přípravy jídel a nakupování.

Medicare a kvalifikované ošetřovatelské zařízení

Medicare část A pokrývá až 100 dní v roce v kvalifikovaném ošetřovatelském zařízení nebo SNF. To je někdy nepochopeno, což znamená, že Medicare pokryje náklady na dlouhodobou péči obecně nebo náklady na pobyt v zařízení s asistencí. SNF však poskytuje úroveň péče mnohem vyšší, než je úroveň poskytovaná v zařízení s asistencí a je obvykle předepisována k usnadnění zotavení z léčby poskytované v nemocnici. Chcete-li se kvalifikovat na dávky SNM Medicare, musíte být v nemocnici alespoň tři dny a - do 30 dnů - vstupovat do SNF za účelem poskytování služeb souvisejících s pobytem v nemocnici.

Další zdroje financování pro asistované bydlení

Platební možnosti pro asistované bydlení jsou omezené. Pojištění dlouhodobé péče uhradí náklady v rámci předem stanovených limitů a některé pojistné programy související se zaměstnáním, zavedené odbory nebo zaměstnavateli, zajistí určité krytí nákladů na dlouhodobou péči. V mnoha případech však lidé, kteří vyžadují dlouhodobou péči, zjistí, že musí hradit náklady z vlastních zdrojů, včetně likvidačních aktiv. Programy veteránů jsou založeny na aktivech, ale některé prostředky mají možnost přerozdělit zdroje. Medicaid je pojistitelem poslední možnosti dlouhodobé péče a je také založen na aktivech: Žadatelé musí snížit svůj majetek na požadovanou úroveň, aby se mohli kvalifikovat, a dokonce ani programy většiny států Medicaid nepokrývají náklady na asistované bydlení v plné výši.