Obsah:
Porovnání nákupů mezi lékaři a nemocnicemi není vždy možné. Nejen, že poplatky se velmi liší, ale poskytovatelé zdravotní péče obvykle nevysvětlují náklady předem. To je jeden z důvodů, proč studie NerdWallet z roku 2014 uvedla, že 63 procent Američanů tvrdí, že dostávali účty za zdravotní péči s celkovou bilancí vyšší, než očekávali. Přidejte k tomu průměrnou chybovost fakturace ve výši asi 49 procent a je jasné, že je nezbytné nejen pečlivě kontrolovat účty za lékařskou péči, ale také zpochybňovat nesprávné nebo nadměrné poplatky.
Předběžné kroky
Uchovávejte podrobné záznamy o všech zdravotnických službách, které obdržíte, jakož i příjmy za pojištění a spoluúčasti. Pokud účet obdržíte pouze souhrnné částky, obraťte se na lékaře nebo nemocnici a požádejte o rozpis, který obsahuje všechny položky a služby, za které jsou účtovány poplatky. Porovnejte položkový účet s vlastními záznamy a pokud máte zdravotní pojištění, také na formulář Vysvětlení výhod, který jste obdrželi od své pojišťovny. Pokud je účet správný, položky a služby, které jste obdrželi, a částky uvedené na vašich záznamech a EOB by měly odpovídat částkám uvedeným na účtu. Pokud tomu tak není, uveďte všechny položky, služby a poplatky, které neodpovídají.
Kontaktování příslušných stran
Obraťte se na svou pojišťovnu, abyste zpochybnili poplatek, na který se vztahuje váš zdravotní plán. To nejen pomáhá vaší pojišťovně udržet náklady v souladu, ale může také snížit své vyúčtování. Obraťte se na lékaře nebo nemocnici za poplatky, na které se nevztahuje váš plán zdravotního pojištění, nebo že jste odpovědní za placení, pokud nejste pojištěni. Namísto kontaktování vašeho poskytovatele zdravotní péče telefonicky, zašlete písemně oznámení na adresu a kontaktní osobu uvedenou v sekci Fakturační dotazy.
Dopisové dopisy
Napište spor dopis ve formátu obchodní dopis. V prvním odstavci určete chyby nebo nadměrné poplatky, které byly odhaleny během kontroly fakturace. Zahrňte podpůrnou dokumentaci, například kopii účtu, ve kterém identifikujete dvojí poplatky nebo chyby matematiky. Ve druhém odstavci řekněte poskytovateli zdravotní péče, že podle vašich práv v rámci zákona o kolekcích spravedlivého úvěrového dluhu, pokud poskytovatel zdravotní péče ohlásí účet každé agentuře pro vykazování úvěrů, musí účet oznámit jako sporný. Poslat dopis prostřednictvím certifikované pošty s potvrzením o návratu.
Vyvolání sporu
Pokud poskytovatel zdravotní péče buď neodpoví nebo vám neodevzdá opravený účet s 30 až 45 dny, zašlete druhé písmeno, ve kterém uvedete, že dopis je druhým kontaktem. Pokud stále nedostanete žádnou spokojenost, podejte stížnost na agenturu na ochranu spotřebitele nebo na úřad generálního prokurátora pro váš stát.