Obsah:
Množství papírování vytvořené v oblasti zdravotní péče se může zdát masivní. Pokud jste poskytovatelem služeb zdravotní péče, účtování pojistitele pacienta je obecně rutinním úkolem. Ve většině případů, pokud jsou služby, které jste poskytli, mimo nemocniční pobyt v nemocnici, musíte vyplnit formulář HCFA-1500. Tento dokument je poměrně jednoduchý a může být použit k vyúčtování více pojistitelů.
Krok
Určete typ pojistného krytí, které má pacient. Pacient může mít více než jednoho pojistitele. Použijte řádek 1 ke kodifikaci, že Medicaid je jediným pojistitelem nebo primárním pojistitelem; nebo že pacient dostává Medicare s příplatkem Medicaid; nebo že existuje pojistitel třetí strany.
Krok
Pokud je Medicaid jediným pojistitelem nebo primárním pojistitelem, použijte k identifikaci pacienta řádky 1A, 2,3,5 a 10. Kompletní linku 11D ke kódování, že Medicaid je primárním pojistitelem s doplňkovým krytím od jiného pojistitele.
Krok
Vyplňte řádky 14 a 16, abyste zaznamenali datum nemoci. Pomocí řádků 17 a 17a zaznamenejte informace lékaře. Pak použijte řádky 18 a 20 pro záznam, zda byly služby poskytnuty v nemocnici nebo laboratoři.
Krok
Vyplňte řádek 21 pro záznam ICD-9 nebo diagnostického kódu.Číslo předchozího povolení zapište do kolonky 23, pokud bylo vyžadováno předchozí povolení.
Krok
Vyplňte řádky 24A až G, abyste zaznamenali datum, místo a typ služby. Zaznamenejte také kód CPT nebo postup, referenční číslo diagnostického kódu, poplatky a dny nebo jednotky služby.
Krok
Použijte řádek 28 pro záznam celkových poplatků. Vyplňte řádek 29, abyste zaznamenali částku, kterou zaplatil pacient, a řádek 30, který kód splatí.
Krok
Zaznamenejte informace lékaře do řádků 31 až 33.
Krok
Pokud pacient obdrží od Medicare jakýkoliv druh krytí nebo pokud je primárním pojistitelem třetí pojistitel, vyplňte řádky 1A, 4, 7, 10D, 11 (C a D), 29 a 30.
Krok
Pokud pacient obdrží krytí od společnosti Medicaid, Medicare a pojistitele třetí strany, vyplňte stejné pokyny jako v kroku 8.