Má Medicaid platit za brýle?

Medicaid může platit za brýle, ale závisí na vašem věku a na tom, kde žijete. I když dolary pocházejí z federálních fondů, každý stát provozuje svůj vlastní program Medicaid s vlastními pravidly. Státy provozují Medicaid prostřednictvím oddělení zdravotnictví a lidských služeb nebo oddělení sociálních služeb.

Pro děti Medicaid platí za brýle předepsané po očním vyšetření.credit: sergoua / iStock / Getty Images

Někteří dospělí jsou vyloučeni

Federální vláda vyžaduje, aby státy poskytovaly pacientům mladším 21 let pokrytí lékařsky nezbytných brýlí, nikoli však těm, kteří v tomto věku trpěli. Některé státy dělají: jak 2014, Colorado, Oregon a Západní Virginie dělala to pro dospělé, kteří podstoupili oční operaci. Alabama, Minnesota a Mississippi patří mezi státy, které budou platit za všechny účastníky Medicaid, bez ohledu na věk, zatímco Severní Karolína a Nevada patří mezi státy, které nebudou. Přejít na Benefits.gov a vyberte "Medicaid / Medicare" v části "Procházet podle kategorie" najít státní podmínky způsobilosti.

Péče o vaše brýle

Uzávěrky na počet sklenic, které Medicaid zaplatí, se liší podle státu. Například, pokud jste dospělý v Mississippi, dostanete jeden pár každých pět let. Děti mohou dostat dva za rok, pokud lékař neříká, že je potřeba více. Connecticut nemá žádná omezení pro osoby mladší 21 let, ale dospělí mohou dostat jen jeden pár každé dva roky. Státy stanovily vlastní pravidla pro přijatelné důvody nahrazení. Některé možné důvody zahrnují rozbité, ztracené nebo poškozené brýle, změnu zraku a alergickou reakci na současný pár.

Žádné krytí pro styl

Medicaid platí za to, co je nezbytné k zachování nebo zlepšení zraku, ale nemá čas na módní prohlášení. Neočekávejte výhody pro tónovaná čočky neodůvodněné lékařskou diagnózou. Rovněž nejsou pokryty gravírování, multifokální a výměny za jinou barvu nebo styl. Také, pokud nejsou potřebné k nápravě zraku a uživatel nemá žádné jiné možnosti, Medicaid nebude pokrývat bezpečnost, sportovní nebo brýle na čtení.

Získání brýle

Přesná pravidla státu se liší, ale lékař musí předepsat brýle a získat předchozí povolení od společnosti Medicaid. Státy jako Minnesota používají konkrétní dodavatele, což znamená, že pár musí být na seznamu Medicaid. Platby platí pouze pro dospělé a liší se podle státu. Například, Mississippi poplatky $ 3, zatímco Colorado nic neúčtuje.